Регистрация | Последние сообщения | Персональный список | Поиск | Настройка конференции | Личные данные | Правила конференции | Список участников | Top 64 | Статистика раздела | faq | Что нового v.2.3 | Чат
Skunk Forum - Техника, Наука, Общество » Баня »
История болезни подростка Кирилла Х. (сетевой псевдоним Kiros или Киров) № 823ХЗ (страница 1)

Версия для печати (настроить)
Страницы: 1 2 3 4 5

Новая тема | Написать ответ

Подписаться

Автор Тема:   История болезни подростка Кирилла Х. (сетевой псевдоним Kiros или Киров) № 823ХЗ
Сосуд
Member

Сообщений: 108
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 14 Марта 2005 21:58ИнфоПравкаОтветитьIP

Обращает на себя внимание прежде всего неадекватно приподнятым настроением, чрезмерной активностью, отвлекаемостью, многоречивостью, излишней подвижностью, бесцеремонностью в общении со взрослыми. С трудом сосредоточивается на предложенных им заданиях, часто меняет свои занятия, не доводит начатое до конца или, наоборот, увлекшись, забывает на несколько часов обо всем вокруг, не откликаясь на свое имя. Постоянное стремление к движению сочеталось с моторной неловкостью, недостаточной координацией и манерностью движений. Во внешнем облике бросается в глаза особая хрупкость, грацильность телосложения, своеобразная походка, порывистость жестов. Во время игры, перед сном, на прогулке, наедине с собой постоянно разговаривает (комментирует свои действия и действия других, декламирует стихи, воспроизводит в лицах события дня, «думает вслух», часто и с удовольствием матерится, вспоминает какого-то Михельсона). Общество сверстников его не привлекает, но он с удовольствием знакомится с посторонними на сайтах, в транспорте, делится с ними своими переживаниями, познаниями. Темп речи, ее ритмика извращены, голос — громкий, но маловыразительный, интонации необычные (манерные или пуэрильные, женоподобные). Повышенное стремление к деятельности, творчеству реализуется в фантазиях, сочинении рассказов, составлении схем, проектов. Очень рано его занятия достигли степени сверхценных увлечений, больной последователен, активен, изобретателен при этом, с трудом переключается на другой вид деятельности. В других случаях занимается многочасовым прослушиванием музыкальных пластинок, бессмысленным коллекционированием ненужных предметов. Близкие существуют для них только как источник новых сведений или «благодарная аудитория». Обычно он не замечает настроения окружающих, спокойно реагирует на их ссоры, болезни, слезы, долгое отсутствие, любит мужские ласки. Эмоциональная обедненность часто сочетается с симбиотической привязанностью по типу прилипалы - отсоса, затрудненностью адаптации в коллективе и смены жизненного стереотипа. Одной из особенностей гипоманиакальных состояний было сочетание с неврозоподобными расстройствами, ограничивающимися навязчивыми движениями и фобиями, которые возникали на протяжении всего периода болезни, по чаще — в возрастные кризы. Страхи были транзиторными, непрерывно менялись по содержанию или носили стойкий характер и сопровождались ритуальными мастурбационными действиями. Характерно, что больной делился своими переживаниями, искал защиты у взрослых и модеров. В некоторых случаях преобладала общая боязливость, пугливость, ожидание от новых ситуаций, незнакомых объектов и даже домашних животных (чаще всего кошек) чего-то неприятного, представляющего угрозу. Больной оказался чрезвычайно слабо ориентированным в быту, социальных вопросах; суждение его были в этом отношении незрелыми, не по возрасту наивными в силу низкого интеллектуального развития.
При анализе структуры гипоманиакальных состояний во всех случаях было выявлено несоответствие степени выраженности составляющих аффективного синдрома. Преобладание одного из компонентов было положено в основу выделения типов затяжной детской гипомании.

Всегда отмечалось субъективное ощущение бодрости, приподнятого настроения. Собственно тимический компонент преобладал в 13 наблюдениях. На первый план выступало либо довольство собой и окружающими с чрезмерной беспечностью и бездумностью (благодушная гипомания — 8 наблюдений), либо своеобразная клоунада, гримасничание с неуклюжими попытками подшутить над собеседником, излишняя смешливость (дурашливая гипомания — 5 наблюдений). Повышенный аффект не всегда сопровождался многоречивостью, двигательным оживлением, стремлением к деятельности, а в отдельных случаях сочетался с некоторой недоверчивостью к окружающим и ожиданием обиды. На фоне благодушного или дурашливого аффекта преимущественно в вечернее время возникали периоды выраженного возбуждения с приступами неадекватного, громкого смеха, моторным беспокойством, бесцельной деятельностью.

14.03.2005 21.58 Вр. Сосуд

burymore
Мессия

Сообщений: 204
Откуда: Советский Союз
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 14 Марта 2005 21:58ИнфоПравкаОтветитьIP

Детская шизофрения + комплекс синдромов, обусловленных хромосомными аберрациями, это уж через чур. Я пожалуй не возьмусь. За ЭТО всерьез вообще никто не возмется.

Сосуд
Member

Сообщений: 110
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 14 Марта 2005 22:02ИнфоПравкаОтветитьIP

burymore

А всерьез и не надо, наш долг - помочь. Как Вы полагаете, точно ли описан синдром? Сможем ли мы хотя бы временно исключить гомосексуальную компоненту?

burymore
Мессия

Сообщений: 205
Откуда: Советский Союз
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 14 Марта 2005 22:12ИнфоПравкаОтветитьIP

Синдром просто христоматиен. Насчет исключения гомосексуальной компоненты... если только временно. Ударные дозы фенотиазина гидрохлорида (сейчас в наличии хлорпромазин ну и аминазин, конечно) по любому снижают любую сексуальную активность, к тому же можно при хорошем раскладе добиться кратковременной ремиссии по шизофрении. НО не хотелось бы посадить ему печень при этом. Не хватало нам еще цероза до кучи...

Сосуд
Member

Сообщений: 112
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 14 Марта 2005 22:15ИнфоПравкаОтветитьIP

burymore
по любому снижают любую сексуальную активность, к тому же можно при хорошем раскладе добиться кратковременной ремиссии по шизофрении.

А если розги по 15 шт. 3 р. в день? Печень мы не затронем, но задница несколько пострадает, нужна будет консультация хирурга и проктолога.

burymore
Мессия

Сообщений: 206
Откуда: Советский Союз
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 14 Марта 2005 22:24ИнфоПравкаОтветитьIP

Боюсь это может усугубить положение. Побивание розгами по столь интимному, для него месту может способствовать пробуждению дремавших мазохистстих наклонностей

Gaid
Member

Сообщений: 291
Откуда: хочу к MN'у
Регистрация: Июль 2001

написано 14 Марта 2005 22:52ИнфоПравкаОтветитьIP

burymore
Сосуд
Кто будет сторожить сторожей?

Сосуд
Member

Сообщений: 113
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 14 Марта 2005 23:06ИнфоПравкаОтветитьIP

burymore
Боюсь это может усугубить положение.

Да, коллега, пожалуй, вы правы.


Gaid
Кто будет сторожить сторожей?

Мы никого не сторожим, а его - санитары. Плюс спецключ от отделения.

Антихобот:
Member

Сообщений: 64
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 14 Марта 2005 23:29ИнфоПравкаОтветитьIP

Не. Я понял, Сосуд - это помесь мужеподобной и частично деградирующей маньячки и одновременно с тем детской воспитательницы Ковзкиллы, роботоподобного и отчасти недоразвитого психопата Пашки Михельсона и склонной к самоизбиению, мастурбации и от того еще более невменяемой (что особенно заметно по последним постам) Грамоты.

Случай на самом деле серьезный. Лечение лечящих - вот наша основная задача. В связи с этим возлагаю на себя обязанность и даю обещание в ближайшее же время сформировать адекватный сложившимся условиям спасательный отряд, который будет оказывать своевременную психологическую помощь совершенно потерявшим над собой контроль вышеперечисленным товарищам.

Своей правой рукой и по совместительству замом назначаю Кироса, уже обозначенного в предыдущих постах. Остальной отряд будет собран в ближайшие часы и уже завтра начнет осуществлять свою деятельность. Работает бесплатный телефон: 8 200 200 200 00 00.

Сосуд
Member

Сообщений: 117
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 14 Марта 2005 23:34ИнфоПравкаОтветитьIP

Антихобот:
Своей правой рукой и по совместительству замом назначаю Кироса, уже обозначенного

Уже госпитализированного в предыдущих постах.

это помесь мужеподобной и частично деградирующей маньячки и одновременно с тем детской воспитательницы Ковзкиллы, роботоподобного и отчасти недоразвитого психопата Пашки Михельсона и склонной к самоизбиению, мастурбации и от того еще более невменяемой (что особенно заметно по последним постам) Грамоты.

Типичная деменция.

Деменция - это синдром, обусловленный органическим поражением головного мозга и характеризующийся нарушениями в мнестической и других когнитивных сферах, включая речь, ориентировку, абстрактное мышление, праксис. Эти нарушения должны быть выражены настолько, чтобы приводить к затруднениям в обыденной жизни и/или профессиональной деятельности. Часто деменция сопровождается эмоционально-аффективными расстройствами, однако уровень сознания остается неизмененным вплоть до терминальной стадии процесса. Наличие деменции не подразумевает необратимость дефекта, его прогрессирование, глобальное нарушение интеллектуальных функций или наличие некой специфической причины коитальных нарушений. Возникновение деменции обычно незаметное (за исключением посттравматических, постаноксических и постинсультных расстройств), течение часто прогрессирующее, хотя в некоторых случаях оно может быть стационарным и даже обратимым.

Приходите к нам на стол - лоботомия вылечит всё.

Антихобот:
Member

Сообщений: 65
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 15 Марта 2005 00:00ИнфоПравкаОтветитьIP

Всем стоять и нб...[т(ь)ся] (ц) мое. Рассказываю один раз.

Сосуд, дорогой пациент, то, что вы обратились к нам - самое большое счастье на светею Для вас. Дело в том, что такой способ лечения шизофрении как лоботомия, который считается крайней мерой, в вашем случае вовсе не обязателен. Есть более простое решение. Достаточно заглянуть в историю болезни и тсновится понятно, что вы, дорогой пациент, давно уже засиделись на одном месте, в результате чего последние годы скачет не только ваше давление и количественная доля жировой прослойки в вашем теле, которая, собсно, и не дает кровотоку обеспечить различные (в том числе половые) органы необходимым количеством кислорода. То есть на фоне обычного слабоумия у вас наблюдается тертья стадия ожирения. И здесь наша клиника может предложить вам свои методы лечения этого ужаснейшего заболевания. Конечно же, это липосакция.

Скорее всего, в вашем случае (ввиду вашей индивидуальной особенности, выражающейся в непересимости ряда лекарственных препаратов и возраста, который чаще обозначают бальзаковским) придется ограничиться достаточно старым методом. Вакуумная липосакция. В данном случае хирург работает вручную. Через небольшие разрезы он вводит под кожу специальные инструменты (кюретки), подкожный жир разжижается и затем удаляется с помощью вакуума (отсасывается). Метод весьма травматичен. Предполагается, что в течение двух месяцев после операции пациент будет носить специально белье, бандажи.

Последнее для вас, думаю, будет весьма не обременительно. Поскольку последние месяцы после (казалось столь заметной рецессии хронического визикулита, а следовательно и недержания) ваше состояние явно ухудшилось. В связи с чем постоянное ношение вами нижнего белья типа "памперс" было вам рекомендовано и применялось. Замена столь изысканного пенсьюара на не менее благородного вида бандаж не окажет на вас отрицательного воздействия. Скорее наоборот - это будет наиболее эффективным методом лечения как недержания (вызванного визикулитом), так и ожирения.

Просим вас позвонить нам по телефонам, указанным выше. Ждем вашего звонка.

burymore
Мессия

Сообщений: 211
Откуда: Советский Союз
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 15 Марта 2005 07:46ИнфоПравкаОтветитьIP

Черт, прям таки проф. мед. форум. А я то грешным делом думал что здесь профиль телефония. А по этому телефону оказывается скорую вызывают.

Сосуд
Member

Сообщений: 119
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 15 Марта 2005 10:19ИнфоПравкаОтветитьIP

burymore

Это у него мания величия - вообразил себя врачом, но наделал кучу орфографических ошибок. Классический случай прямо по Юнгу:

Больная - 32-х лет, кухарка; не обременена наследственным предрасположением к душевным заболеваниям; всегда усердно и добросовестно исполняла свои обязанности и никогда не отличалась ни эксцентричностью, ни чем-либо, указывающим на ненормальность. В последнее время она познакомилась с молодым человеком, за которого собиралась выйти замуж. С этого знакомства она стала проявлять некоторые странности: жаловалась, что не нравится своему жениху, часто бывала не в духе, капризничала, стала задумываться; однажды она отделала свою праздничную шляпку бросающимися в глаза красными и зелеными перьями; в другой раз купила пенсне, чтобы носить его на воскресных прогулках с женихом. Ее внезапно стала мучить мысль, что зубы ее нехороши, и она решила приобрести вставную челюсть, хотя в этом не было безусловной необходимости. Она дала вырвать себе под наркозом все зубы. В следующую же ночь она подверглась приступу сильного страха. Она плакала и причитала, говоря, что проклята и погибла навеки, ибо совершила великий грех: она не должна была вырывать зубов; она просила окружающих молиться за нее, чтобы Бог простил ей этот грех. Все старания урезонить ее и убедить, что вырывание зубов отнюдь не грех, оказались напрасными. Ничего не помогало; она успокоилась лишь к рассвету и весь последующий день проработала. Но в последующие ночи припадки стали повторяться. Когда меня позвали к больной, она была спокойна. Лишь взгляд был несколько рассеянный. Я заговорил с ней об операции, причем она старалась и меня убедить в том, что вырывать зубы вовсе не страшно, но что это большой грех; разубедить ее в этом не было возможности. Она постоянно повторяла жалобным, патетическим голосом: "Я не должна была позволять вырывать зубы; Да, да, это был большой грех; Бог никогда не простит мне его". Этим она уже производила впечатление душевнобольной. Через несколько дней состояние ее ухудшилось, так что ее пришлось поместить в дом для умалишенных. Приступ страха стал длительным и более не прекращался. Это и было помешательство, которое продолжалось месяцами.

Вот и совпадает с месяцем его регистрации - сентябрь 2004 г.

Грамота
Member

Сообщений: 113
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 15 Марта 2005 14:02ИнфоПравкаОтветитьIP

Сосуд, коллега, Вы отчасти правы. Подобное, действительно, было описано еще старичком Юнгом. Однако подобные симптомы были описны и в трудах не менее известного Гауптмана. Проблема в данном случае заключается в том, что наш молодой друг, Антихобот:, начинал с простого - со стихов. Помните ту Тему на Конференции iXBT, что-то вроде "мой сын пишет стихи", которая была создана обсуждаемым нами участником не позднее, чем пару месяцев назад. Так вот, стихи эти вовсе не продукт умственной деятельности ребенка вышеобозначенного субъекта. Строки, приведенные в той Теме, написаны рукой самого субъекта, то есть автора Темы.

Вспоминаете? Ведь, подобный случай был описан и столь уважаемым Вами Юнгом: Поэты и душевнобольные имеют нечто общее, что, впрочем, заключено и в душе каждого человека, а именно безостановочно работающую фантазию, постоянно стремящуюся смягчить жестокую действительность.

Однако это не просто Шизофрения. Это ярко выраженная стадия везанических деменций. Понимаете, не первичных, а вторичных - везанических. Ослабление умственных способностей, которое является отличительной чертой первичных деменций, происходило у автора еще на этапе написания стихотворных конструкций на небезызвестной нам Конференции. Состояние больного на тот момент характеризовалось прогрессирующей, но в тоже время изначальной неспособностью индивида поддерживать разум на достигнутом уровне, обеспечивать развитие индивида.

В дальнейшем [как мы сейчас видим] состояние больного еще более ухудшилось и сейчас его уже можно отнести к классу душевнобольных, чья болезнь (и ее симптомы - преследования, мегаломании, мистика, одержание, воздействия, ипохондрии и т. п.) имеет тенденцию эволюционировать к конечному дефицитному состоянию.

Таких случаев в нашей врачебной практике предостаточно. Более того, количество подобных "имбицилов" превалирует над остальными характерными случаями. В то же время лечение в таких случаях возможно как в клинике, так и в домашних условиях. Это надо отметить. Но! Последние поступки вышеобозначенного индивида заставляют нас изменить политику взаимодействия с пациентами, заставляет ужесточить методы лечения и воспитания пациентов. Потому считаю необходимым созвать Врачебный Совет и принять решение о [возможно] госпитализации больного - Антихобот: - в одну из наших клиник.


Антихобот:,
P.S. За базаром следим, да?

Сосуд
Member

Сообщений: 124
Откуда: Масква
Регистрация: Февраль 2005

написано 15 Марта 2005 16:41ИнфоПравкаОтветитьIP

Грамота
В дальнейшем [как мы сейчас видим] состояние больного еще более ухудшилось и сейчас его уже можно отнести к классу душевнобольных, чья болезнь (и ее симптомы - преследования, мегаломании, мистика, одержание, воздействия, ипохондрии и т. п.) имеет тенденцию эволюционировать к конечному дефицитному состоянию.

Я бы остановился пока на гипотезе мегаломании.

Мы должны дать прежде всего краткий обзор развития бреда преследования - такого, каким он его понимает. Виднейшие авторитеты, как и мы, признают наличие периода инкубации бреда - за ним следует вторая фаза, для которой характерно наличие слуховых галлюцинаций и систематизированного бреда преследования; затем идет третий период с галлюцинациями слуха, вкуса, обоняния, расстройствами общего чувства и идеями преследования, подвергшимися стереотипизации; затем и наконец наступает бред величия. Мы хотели бы заметить здесь, что расстройства общего чувства появляются весьма часто в самом начале заболевания: вместе с первыми оскорблениями в свой адрес, больной начинает жаловаться, например, на особый зуд, причиняемый ему насекомыми, которыми его будто бы осыпают на улице, или же испытывает мучительные пытки вследствие разрядов электрического тока и т. д.. Иногда раннее начало обнаруживают и галлюцинации вкуса и обоняния. С другой стороны, стереотипизация бреда - феномен обычно довольно поздний: когда он обнаруживается, имеются уже и другие, значительно более важные, видоизменения синдрома: например, идеи величия и нарушения восприятия собственной личности. Нам поэтому представляется более простым и естественным разделять течение болезни на бред преследования (второй период) и бред величия (третий): в этом последнем обычно и наблюдается феномен стереотипизации бреда. Этот период предваряет собой последний - период интеллектуального снижения, или деменции. Что касается бреда величия, то мы не должны разделять здесь мнений сторонников хронического бреда. Бред величия наблюдается едва в трети случаев, он представляет собой добавочный феномен, не прибавляющий ничего нового к сущности заболевания.

Потому считаю необходимым созвать Врачебный Совет и принять решение о [возможно] госпитализации больного - Антихобот: - в одну из наших клиник.

Я с Вами согласен, но мы должны уделить некоторое внимание и несчастному Киросу, страдающему как шизофренией, так и болезью Дауна.

Грамота
Member

Сообщений: 114
Регистрация: Сентябрь 2004

написано 16 Марта 2005 10:52ИнфоПравкаОтветитьIP

Сосуд, коллега, Вы отчасти правы. Однако если говорить о таком пациенте как Антихобот, то стоить обратить внимание на то, что у него не наблюдается ярко выраженной в той или иной форме мании величия - воображения себя Богом, членом королевской семьи, знаменитостью или кем-либо еще. То есть фактически данный диагноз (мегаломания) я подтвердить не могу.

Однако вместе с тем у человека имеется ряд особенностей в поведении, которые принято относить не только к мегаломании - это приписывание себе заслуг отдельных индивидов, таких как написание художественных произведений и прочее. Только в данном случае объект наблюдения присваивает себе права на работы индивида, связанного с ним родственными связями. Как я уже отмечал выше, это именно дименции. Потому считаю необходимым [в связи с ухудшением состояния пациента в последнее время] рекомендовать именно принудительное амбулаторное лечение.

Если же возвращаться к выдвинутому Вами диагнозу - мегаломания - то данное заболевание, по крайней мере, отдельные признаки его: мания величия, проявление уверенности в собственной недоступности и безопасности, а также приписывание себе отдельных высокопоставленных должностей, высоких заработков и многого, многого другого, - наблюдаются у ряда других пациентов, наблюдаемых в клиниках Северной Столицы.

С вышеобозначенным Вами субъектом наша профессура, к сожалению мало знакома, потому установление точного диагноза потребует дополнительного времени.

Ваш ответ:

Коды форума
Смайлики


Ник:    Пароль       
Отключить смайлики
Страницы: 1 2 3 4 5

Все время MSK

Склеить | Разбить | Закрыть | Переместить | Удалить

Новая тема | Написать ответ
Последние сообщения         
Перейти к:

Свяжитесь с нами | skunksworks.net

Copyright © skunksworks.net, 2000-2020

Разработка и техническая поддержка: skunksworks.net


Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика